Аортна стеноза, лечение, симптоми
Под това име, се разбере състоянието на стесняване на изходния тракт на лявата камера на сърцето в областта на аортната клапа. Аортна стеноза и субвалвуларна е supravalvular. И субвалвуларна намерени в хипертрофична кардио миопатия. За аортна стеноза се характеризира с аортна клапа недостатъчност.
Това патология се среща при около 25% от всички видове клапна болест на сърцето. Заболяването е най-податливи на мъжете, те съставляват около 80% от всички случаи.
Заболяването може да се развива като резултат от ревматизъм, атеросклероза, калцификация (защото на някои дегенеративни промени). Често се среща при възрастни, страдащи от инфекциозен ендокардит, SLE и ревматоиден артрит.
Например, когато ревматична, изтънели гънки, челно. В резултат на тяхната мобилност е намалена, и аортната клапа не се отваря възможности в левокамерната систола.
Подобни процеси настъпват в аортната клапа в присъствието на ревматоиден артрит, SLE. И все пак, в тези случаи, те са по-слабо изразени.
Симптомите на аортна стеноза
Най-често заболяването протича без симптоми. Оплаквания се появяват, когато аортната отвор стесняваща се 2/3 или стандарти до 0.5 cm 2 на 1 m 2 телесна повърхност. В този случай, се появят следните симптоми: задух при усилие ангина може да настъпи синкоп.
Ако по време на тренировка, болка в гърдите, може да е знак за относителна коронарна недостатъчност.
Синкоп, загуба на съзнание настъпили по време на тренировка, системен вазодилатация се дължи на определен сърдечния дебит. Той може също да suchitsya поради аритмия.
Загуба на съзнание в състояние на покой е резултат от камерна тахикардия и предсърдно мъждене или поради преходно AV блок.
Други симптоми като задух, сърдечна астма, белодробен оток - могат да се появят поради появата на белодробна хипертония "пасивно" тип на венозни белодробни вени, което се случва на фона на намаляване на контрактилната функция на лявата камера и лявото предсърдие.
Белодробен оток. Хронична сърдечна недостатъчност може да възникне, когато един ясно изразен стеноза. Разработване венозна стаза в системната циркулация, повишена чернодробна, наблюдавано периферен оток. Това е в резултат на повишена системна венозно налягане, задържане на течности и соли. Това условие може да доведе чревни кръвоизливи и анемия (нечести).
Внезапна смърт може да се случи в резултат на това заболяване. Това се случва в 5% от случаите и най-често в напреднала възраст.
терапия Drug стеноза не съществува. Препарати за стабилизиране на хемодинамиката, когато се използва инотропен и диуретични средства, поведение нарушения AAR елиминиране, дихателна недостатъчност се коригират.
Когато аортна стеноза с изключително внимание, използвайки периферни вазодилататори, нитрати, блокери на калциевите канали, В-блокери. диуретици, сърдечни гликозиди. При това заболяване, тези лекарства могат да причинят сериозни усложнения. По-добре е да ги изоставят напълно.
Извършва превантивни мерки срещу инфекциозен ендокардит. Но основното лечение на аортна стеноза - хирургия. Прекарайте аортна клапа трансплантация. Такъв радикал третиране е показан за всички пациенти с аортна стеноза със силна клинични симптоми. В този случай, на мястото на стенозиращи трансплантация на вентила. Протези са направени от естествени материали (прасе сърцето) или изкуствени компоненти.
Ние трябва да помним, че пациенти, страдащи от това заболяване в малка степен, когато няма ясно изразени симптоми, не забравяйте да имат редовни посещения на лекар и се подложи на медицински преглед в 3-6 месеца. Задължителната съгласувателна процедура ехо кардиография на всеки 6-12 месеца.
Всички пациенти получават антибиотици с цел профилактика ендокардит преди зъболечение или преди други инвазивни процедури. Хранителните добавки се изисква за всички пациенти, независимо от възрастта, размера и причините за болестта.
Пациенти с ревматична аортна клапа се проведе редовната bitsillinoprofilaktika, което се извършва през цялата година. Особено необходимо е да се пациентите на възраст под 35 години.
В случай на значителна стеноза всички болни трябва да избягват физически натоварвания. И ако е имало клинични промени в или нови, трябва да се потърси незабавно медицинска помощ.
Тъй като първоначално аортна стеноза на практика не разполага клинични признаци, че е важно да независимо преминават периодичен пълен медицински преглед и да проведе своевременно, адекватно лечение в случай на болест. Останете здрави!