Възпаление на панкреаса - симптоми, причини и лечение

Съгласно панкреатит обикновено се разбира като възпаление на панкреаса. И както всяко възпаление разграничи остри и хронични форми на тях.

остър панкреатит

Предизвиква. За да се разберат причините за това възпаление, е необходимо да се знае, че функцията на панкреаса в тялото е двустранна.

1. От една страна, той синтезира инсулин, глюкагон и соматостатин. Това е функцията на ендокринната.
2. От друга страна, панкреаса изпълнява и екзокринна функция. Той синтезира и освобождава специална течност, панкреатичен сок, след това влиза в стомашно-чревния тракт и участва в храносмилането.

Feature - силни коремни спазми

В остър панкреатит собствен панкреатичен сок, богат на храносмилателни ензими, той разрушава тъканта. Боди "храносмилане само себе си."

Поради запушване на отвора, през който течността влиза в стомашно-чревния тракт, тя започва да се разлага на тъканта на самия панкреаса.
Най-честите причини за запушване на дупките:

• спазми;
• камък;
• подуване;
• оток по време на възпаление в резултат на инфекция.

Повреда на възпаление на панкреаса е причината за това - развитие на панкреатит.

Трябва да сте наясно, че алкохолът допринася за спазъм дупки и стимулира панкреаса от гледна точка на развитието на панкреатичен сок.

Stone - следствие от камъни в жлъчката. Малки камъчета могат да оставят на жлъчния мехур и нарушават навсякъде в тръбата. Въпреки това, толкова по-често те просто излезе наяве и хората никога няма да знаят за това.

Тумори на тази локализация е необичайно, може да е метастазирал или "местен", че е, възникнали в тръбата.

подуване на стената на червата, което ще падне канал, може да се дължи на дуоденит. Стената на червата поради възпаление набъбва и изстисква дупката. Това е рядка причина за остро възпаление, при което симптомите на дуоденит добавят към панкреаса симптомите.

текущата фаза на остро възпаление

С напредването на болестта от сцената към етап - нарастващата опасност за живота.

1. подуване, или интерстициална фаза

Оток тук - това е в резултат на възпаление, може да бъде серозен или хеморагичен, в зависимост от течността, която прониква в тъканта.

Съвкупността от симптоми по време на първата фаза на заболяването е традиционно наречена панкреаса колики. Нейните симптоми: внезапна има остър, силна болка в горната част на стомаха, тя дава в гърба (както го обгражда тялото), се присъединява към повръщане. И това е характерно, че тя не донесе облекчение, тъй като в резултат на повръщане допълнително повишава налягането на панкреатичен сок в канали - и засилено разграждането на панкреаса тъкан. Болката, разбира се, се засилва, също.

Постепенно, с течение на един ден или два ензима pankreaticheskgo сок убива панкреаса - е на панкреаса.

2. Некротичните фаза

Мъртвата фаза продължава от 3 до 10 дни, считано от момента на появата на първите симптоми, но понякога се развива в рамките на няколко часа.
Тъй като сок, произведен от панкреаса, е смес от ензими, различни класове на тези ензими причиняват различни видове некроза.

1. Паренхимни некроза се причинява от протеази. Тези ензими разграждат протеиновата част на гърдата.
2. причина мазнини некроза липаза действие. Както можете да се досетите от името, тези ензими разграждат мазнините. Създадена мастна киселина - така некрозата мазнини.
3. На този фон, на еластаза разбива преградите между филийки панкреаса съдовата стена. Кръв се влива в тъкан - кръвоизлив оформен. В знак на хеморагичен некротизиращ панкреатит.

това се случва по отношение на разпространението на некроза на панкреаса:

В процеса описан интоксикация възниква, защото некротична маса разгражда частично и да започне да влиза в кръвния поток.
Тялото реагира на външния им вид, като враждебна агент. Това е причината за синдром на системен възпалителен отговор.

Симптоми: температура, кръвоносните съдове се отпускат и разширяват, защото, сърцето бие по-бързо, пациентът е неспокоен.

3. Фаза срив

Тя се развива в 3-5% от случаите и обикновено след "светъл период", когато симптомите отшумяват за кратко време. Поради тази причина, състоянието на пациента може да се подценява.

Така че, от 10-15 ден бране признаци, интоксикация се засилва поради повишена абсорбция на некротични продукти в кръвта.

Първо, топене некротична панкреаса инфилтрационна противовъзпалително - това е, без участието на микроби. Но скоро бариерата на чревната стена е разрушена. В този процес причина инфекция. От този момент нататък има влошаване на симптомите, перитонит започва.

Поради интоксикация, влошаване инфекция, в 9% от случаите се развива шок (сто процента фатално без медицинско състояние грижи), дисеминирана интравазална коагулация, и в края на краищата - синдром на полиорганна недостатъчност. Последното условие е критичен спад в функцията на органи и често води до смърт, дори и в лицето на компетентен медицински грижи.

Но това е възпаление на панкреаса, но без лечение, сега такива случаи са, за щастие, редки.

Лечение на остър панкреатит у дома е неприемливо.

Как се лекува?

Препоръки за режим "студено, глада и мир".
Студено - на стомаха. Чрез намаляване на температурата при скорост от 1 ° ензим действие се забавя 10 пъти.
Гладът - храна стимулира производството на панкреатичен сок. 3-5 дни, използвайки интравенозна хранене.
Мир - поради тежестта на състоянието.

• антиеметици - да се намали загубата на течност (повишена концентрация на токсини) и електролита (изпълнен аритмии);
• антиспазмолитици, антихолинергични средства - панкреатичен сок за намаляване на налягането в канала и, съответно, да се намали увреждането на панкреаса;
• антихистамин - за намаляване на възпалението, ще облекчи състоянието на пациента;
• аналгезия - шок превантивна симптоматично лечение;
• физиологичен разтвор във вената, диуретици - за намаляване на токсичността, предотвратяване на удар и DIC;
• antifermental лекарства - намаляване на агресивност ензими;
• антибиотици - в случай на инфекция. На практика се хеджира и се добавят към лечението почти винаги. Вероятността от инфекция на удар е малък, но дори и в оточна фаза.

Хирургично лечение. Фазата на некроза се свежда до отстраняване на мъртва тъкан, така че нейните продукти не се абсорбират в кръвния поток. В перитонит промива коремната кухина чрез дренажи.

хроничен панкреатит

Терминът "хроничен панкреатит" обединява възпалително заболяване на панкреаса, които се вливат е дълъг и крайният резултат в фиброза или калцификация на панкреаса. В резултат на това е в нарушение на ендо- и екзокринна функция на органите.

Хронична фаза на заболяването

Остър панкреатит често замръзва в първата си фаза. Епизодите се повтарят колики - знак за хронична. Това се случва, когато панкреаса колики е издигнат като жлъчка, хранително отравяне, апендицит или друго заболяване.

Основно хронично възпаление на задстомашната жлеза е рядко, с хранителни дефицити. В този случай, изчерпването се добавя към симптомите на заболяването.

Това произтича от влошаване на хроничен панкреатит в ремисия. В опрощаване човек погрешно смята, че са здрави, тъй като симптомите не се отбележи. Постоянно редуващи се диария и запек пациенти са важни признаци не.

Въпреки това, дойде следващото обостряне - и всичко се променя. обостряне на симптомите са подобни на остро възпаление, но болката по-малко интензивен.

Нарушеното производство на панкреатичен сок, така смилаеми храни е по-лошо - и човек губи тегло. В случай на чести обостряния на пациенти предпочитат да прекомерно ограничават храната, защото след хранене провокира друг колики. Тя може да служи като допълнителна причина за загуба на тегло.

С течение на годините, счупен и ендокринната функция - развитие на диабет.

Основните принципи на лечение:

• Влошаването на същата обработка, както в остра форма.
• Препоръчителна съхраняващи диета, премахване на остри и мазнини - това стимулира панкреаса.
• Аналгетици, спазмолитици и ганглиале включват процедури за намаляване на болката и освобождаване от отговорност поток от панкреатичен сок.
• Изразена изчерпване нуждаещ се от лечение парентерално хранене в комбинация със стандартно лечение на панкреатит.
• Лечение на захарен диабет като усложнение на хронично възпаление на панкреаса, е заместителна терапия с инсулин.
• В случай на нарушение на екзокринната функция, т.е., липса на панкреатичен сок за лечение включват ензимни средства.

Хирургично лечение практика, когато възпалението, причинено от тумор в канала, неговата структура, камък обструкция - или други причини за еднократна употреба хирургически.