Механизмът на действие на съвременните средства за remterapii и профилактика на кариес - Волгоград

Волгоград. Стоматология Клиника VolGMU

Към днешна дата, йони флуорни остават най-ефективният начин за борба с кариес. Има три механизми за локално действие на флуоридни йони след начални:

· Понижаване на рН в биологичната филма: флуорни йони реагират с нас IO-Н +, за да образуват HF. което инхибира метаболизма на бактериите. бактерии, на HF лесно прониква kletoch целия клетъчната мембрана бактерии и отново разделят на йони F - и Н +. Йоните F - инхибират ензими Theurillat резервоар в биологична филм, което води до понижаване на скоростта на пролиферация.

· Процес Потискане деминерализация: в присъствието на йоните F - увеличение на емайл флуорапатит и концентрация gidroksiftorapatita, които увеличават неговата устойчивост на киселини.

· Процес Стимулиране реминерализация: присъствието на йони F - в биологична филм намалява разтворимостта на хидроксиапатит.

Сред съединенията от флуорни, използвайки прокси-понастоящем profilak-кърлеж зъбни заболявания секретират неорганична (натриев флуорид, натриев монофлуорофосфат, калаен флуорид и комплексни соли: Emal запечатване ликвидност, diaminftorid сребро) и органичната флуор съединение. Органични съединения флуорид-ра представена главно дълговерижни aminofluorides (Olaflur Dectaflur.), Както и флуорид казеин Фосфопептид-аморфен калциев фосфат (ACP - CPP) + F.

Aminoftorid. Откриване aminoftorid идва след края на 50-те години на ХХ век, а ако GABA компанията в сътрудничество с Института по стоматология супермаркет тета на Цюрих. Основната разлика aminofluorides от неорганични флуориди (NaF и NaMPF) се състои в това, че катионът е органичен по природа. Молекулата е ко-aminofluorides на хидрофобен въглеводородна верига и хидрофилен положително заредена амино група, която е свързана чрез втори електростатично взаимодействие и флуориден йон пространствен.

Aminofluorides свойства: намалява напрежението на орална течност повърхност, като по този начин причинява формата ЛИЗАЦИЯ филм върху всички повърхности на устната кухина; Слабо кисело рН - катализира адхезията и образуването на хомогенен слой CaF 2 (1-2 микрона); антибактериален ефект - положително заредена част от S-ON намалява метаболитната активност на бактерии.

Нивото на прага на стойността на рН, при което равновесие пренася на Деми-neralizatsii счита за рН 5,7. Образуването на хомогенен слой CaF 2 прави повърхността на емайла над опорната-Chiva на киселини, изместване на нивото на прага на деминерализация до рН 4.6. W aschitny слой от калциев флуорид депо представлява флуорид в устата на кото-флуорид ветното непрекъснато освобождава в малки количества дори след месеца. През киселина атаки количеството на флуорид освободен от депо га увеличава.

Diaminftorid сребро. Установено е, че при използване на високи концентрации на флуор се освобождава от емайл фосфатен йон, и когато се прилагат на сребърен нитрат измества калций, което е нежелателно, тъй като калциеви фосфати са основният компонент на емайл. Когато се използва сребро diaminftorida на зъб повърхност образуват разтворими съединения на калциев флуорид (CaF 2) и сребърен фосфат (Ag 3 P O4) и сребърен комплекс с протеин (Ag -belok), загубата на калциеви и фосфатни йони се случи. В допълнение към соленост, сребро има изразен ефект Олигодинамичния чрез блокиране на ензимната система на бактерии. Странични ефекти - оцветяване зъбни тъкани в кафяв или черен цвят, за предпочитане открития дентин и емайлирани части със слаба минерализация, което ограничава използването на този метод. Оцветяване интензитет и скоростта се увеличава, когато е в контакт с редуциращи агенти (органични и неорганични киселини)

за GF препарати съдържат силикат и магнезиев флуорид и медни флуорид-магнезиеви комплекси (MgSiF 6 и CuSiF 6) -liquid №1. При реакция със суспензия на калциев хидроксид (№2 течност) комплексна сол се разлага до образуване на кристали от калциев флуорид (CAF 2), магнезиев флуорид (MGF 2), gidroksiftoristoy мед (Си (ОН) F), затворена в силика гел, защитната кристали от отмиване. Медта има бактерициден ефект, и образуваните кристали са магнезиев и калциев флуорид имат размер от около 50 Ангстрьома и затворено пространство (100 Ангстрьома) между хидроксиапатитни кристали в призми емайлирани.

Казеин Фосфопептид-аморфен калциев фосфат и стимулира процеса на реминерализация на емайла калцият се отнема. ACP разлага в бактериалната плака на Са2 + йони и фосфатни йони, при което състоянието на свръхнасищане Dost Gaeta много по-бързо. При намаляване на рН в биофилма дисоциират на йони се увеличава концентрацията. Поради действието на АКТБ изключително ефективно дори в критична място-atsiyah.

SSR е производно на млечен казеин, съвместно Thoroe образувана по време на ферментацията на млечни протеини краве в присъствието на калциев фосфат. Това съединение се разтваря стабилизира молекула ACP, която в случая срещу н дисоциира почти незабавно. RSR-dstvom активните групи SSR взаимодейства с ACP за образуване на комплексно съединение. В резултат на това биолози кал активни филм наноклъстери образуват върху повърхността на зъбите, вместо безполезни агломерирани самостоятелен ACP комплекси. Ефикасността и профилактичен ефект на тези резултати потвърждават Нанокомлект IS-изследвания ин витро. както и клинични проучвания и естетичен външен вид, MS хора.

При взаимодействие с флуорни йони SSR-АКТБ образува комплекс съединение с аморфен ftorkaltsiyfosfata казеин Фосфопептид (ССР - ACFP).

Както калциеви йони, комплекси SSR-АКТБ са извънредни, но висок афинитет с бактериите и биофилма активно свързани с хидроксиапатит. Те служат като допълнителен източник на калций и значително по-забавя или дори предотврати разрушаването на минералните компоненти на твърди тъкани, когато рязко спадане на рН. За разлика от флуорни йони, тези системи могат да бъдат използвани заедно със захар хранителни продукти, без да се компрометира тяхната EF-ficiency.

По този начин, липсата на мини-ОБЩИ вещества с повърхностни кариес лезии може да бъде пълен нд и в развитието на кариес оцветява варовита стъпка може да се спре-Лено, при което процесът може да се управлява в обратна посока.