Изследване на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези малки животни
Разглеждане на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези малки животни
Целта на изследването - да се направи оценка на състоянието на щитовидната жлеза и ал-щитовидната жлеза и прилежащи структури, като лимфните възли и съдове. Показания са наличието на тумори в областта на изследването, както и признаци на ендокринни нарушения. Освен това, с помощта на ултразвук може да определи идентичността на осезаеми тумори на шията и изпълнява пункция биопсия за потвърждаване на диагнозата.
Методи за изследване. За да се изследва по-добре сектор честотен детектор 5 и 7,5 MHz. Ако има някакъв малък структура и целта на изследването - да се определи състоянието на паращитовидните жлези, най-добре е да се използва честота от 10 MHz. фиксиран на животните в легнало или седнало положение с максимално изправете Атланто тилната връзка. Разглеждане по югуларната бразда или директно в тумори. Сондата е инсталиран в областта на вратната процеса директно зад ларинкса. Сканирането равнина 30. Ъгълът 45 ° между дорсалната и сагитална равнина. Разглеждане на къси и дълги ос. Поради специфичната позиция е възможно да се визуализира щитовидната жлеза, сънна артерия и регионално мускул. В проучването в краниална посока (няколко опашната мандибуларна ъгъл) може да се визуализира мандибуларна слюнчената жлеза, а понякога - и част от сублингвални слюнчените жлези. Черепната и опашните лимфни възли се визуализират: долночелюстната, ретрофарингеални и на шийката на матката. В проучването на тумори също трябва да бъде сканиран по дългата и късата ос.
Обикновено шийните мускули означава ехогенетичността, те са заобиколени от hyperechoic престилка. Слюнчените жлези са определени като овална структура с ясни граници малко по-ниска ехогенност капсула увеличи ехогенност. Югуларната Виена, като правило, не може да се гледа като на чувствителни на натиск сензорни сривове. Комплексът на каротидните артерии, включително общи, вътрешни и външни каротидни артерии разположени и в мандибуларния слюнчените жлези и двукоремен мускул и се характеризира с типични разклонение и вълничката (фиг. 8.1). Хранопровода добре визуализира странично от средната линия и може да наподобява hyperechoic звезда, ако съдържа кухина-zhitsya газ. Трахеята се показва като структура с ехо артефакт дължи на въздуха, съдържащ се в кухина и акустичен сянката на структурите на хрущяла.
Ехогенетичността на нормалните структури на шията намалява в следния ред: на щитовидната жлеза - слюнчените жлези - мускулите и лимфните възли.
Сонография на щитовидната жлеза. Желязото е най-добре се вижда при сканиране по дългата ос на медиалния до сънната артерия и ка-udalno на ларинкса в черепната трета на шията.
Ултразвукова снимка на нормалното. Ние жлеза обикновено ясни граници, хомогенна структура и характерна структура. Ehogennost жлеза нисш ехогенност от околните капсулите, но по-висока ехогенност от съседните мускули. В напречно сканиране на щитовидната визуализира като триъгълна или кръгова структура намира няколко IU-dially общата каротидна артерия. Измерванията на жлеза надлъжно сканиране е 2.5. 3 см, напречно сканиране - 0.4. 0,6 cm.
Блокада картина в патология. Чрез сравнително общи патологии на простатата включват тумори, хиперплазия.
Карцином на щитовидната жлеза обикновено се представя gipoeho-генни маси (им ехогенност ниски от нормалните жлези) - голям, хетерогенна, с ясни граници (може да бъде неясни граници). Те могат да имат anehogennoe периферен ръб. Образуване на голям силно нарушава регионалната анатомията, който не ги идентифицира като тумори без биопсия. В някои случаи, карцином придружава от калцификация, така че структурата на тумора намерено hyperechoic включвания. Дистална psevdousilenie отсъства.
Фиг. 8.1. съдове Ultrasonogramma (стрелки) на врата на кучето (ризеншнауцер, 5 години). Надлъжното (вляво) п напречна (вдясно) сканира, 10 MHz
Фиг. 8.2. Ultrasonogramma щитовидната котки, 10 MHz:
А - надлъжно сканиране. Желязо (границата проявяват големи стрелки) geiiosti средно ехо, с леко нехомогенна структура, плавни граници. Ясно се вижда трахеалната стена (показан с малки стрелки): Б - напречно сканиране. Желязо закръглена форма, с остри, леко нередовни граници, множествена хетерогенна структура, средни ehogeniosti
Расо. 8.3. Ultrasonogramma кучета щитовидната жлеза (черен териер, 8-годишна възраст) в рак
Надлъжно (L) и напречна (вдясно) сканиране, 7.5 MHz. Iron значително увеличаване на обема, с гладки, ясни граници, hypoechoic, нехомогенни паренхим наричат акустични зони - на некроза или кръвоизлив зони
Фиг. 8.4. Ultrasonogramma куче щитовидната жлеза (Boxer, 6 години) хиперплазия
Надлъжно I) и напречна (5) сканирания, 10 MHz. Желязо значително увеличен gipoehogeiiaya нехомогенна структура с индивидуални калцирания
Щитовидната жлеза хиперплазия може да повлияе на дифузно едната или двете изпъкналости в "груб" подобряват ехогенетичността (значително по-високи мускули ехогенетичността). Понякога се визуализира отделните възли на различни ехогенност (изо-, хипо- и хипер-ултразвуково).
Сонография paraschitovndnyh жлези. Обикновено, паращитовидните жлези са четири: две черепната поставен върху външната повърхност на щитовидната жлеза в областта черепната, две опашната намира в паренхима на щитовидната жлеза. Мястото и броят на жлези при кучета може да варира.
Ултразвукова снимка на нормалното. Обикновено ултразвук паращитовидните жлези не са видими.
Блокада картина в патология. Най-често се открие аденоми и хиперплазия на жлезите. Индивидуални паратироиден аденом се оказва като кръгла или овална структура, размера на 5 mm или повече, хипо- или ехо намира областта на щитовидната жлеза. Характерните особености на структурата - ясно стена и слаб ефект дисталния psevdousileniya.
Хиперплазия представени хипо- или възел anehogennoe малък размер (от 2 до 5 mm), различен граница.
Детайли Моля, имайте предвид, че се диференцират хиперплазия от аденом е трудно, тъй като леко повишаване на телесната и размитите граници трудно да се определи. Отклонения често не се откриват с помощта на сензора за висока честота (10 MHz). В напречно сканиране на каротидната артерия може да имитира тироидни неоплазми. Пулсация и структура bulyarnoe картографиране за надлъжно сканиране се характеризира с образуването като кораб.
Ултразвукова диагностика на вътрешни заболявания на малки животни / AM Shabanov, A. I. Zorina, АА Tkachev-Кузмин и сътр.