Видове удавяне, спешна медицинска помощ удавяне
Има три разновидности на удавяне. Удавяне може да бъде първичен мокро, сухо и вторична. Освен удавяне, понякога смъртта настъпва във водата, причинена от различни наранявания, сърдечно-съдови заболявания, мозъчни разстройства, и така нататък.
Удавяне е възможно с най-различни обстоятелства:
1. от травми във водата.
2. Когато внезапно спиране на сърдечната.
3. В случай на нарушение на мозъчното кръвообращение.
4. спазъм на ларинкса и неспособността на вдишване и издишване:
- от страх;
- в случай на внезапно рязко преохлаждане на контакт с много студена вода.
Основно (истина) удавяне.
Това е най-често срещаният тип на удавяне. не потопен веднага падна във водата и се опитва да остане на повърхността, в паника, той започва да прави неистови и безпорядъкът в движението на ръцете и краката. Това е най-често срещаният вид инцидент на водата.
Когато течността попадне в дихателните пътища и белите дробове, и след това освободени в кръвта. Вдишването потопен поглъща огромни количества вода, която прелива стомаха и по този начин да попаднат в белите дробове. Лицето губи съзнание и пада на дъното. Хипоксията - хипоксия - придава на кожата синкав цвят, така че този вид удавяне също се нарича "синя".
Удавяне в морската вода по отношение на ефектите върху тялото на жертвата е много различен от удавяне в прясна вода. В морска сол концентрация по-висока от тази на човешка кръвна плазма. В резултат на проникване на морска вода в размер на човешка кръв увеличава соли и развива сгъстяване. В истински удавяне в морската вода е бързо развиваща се белодробен оток и устата разпределени бяло "пухкави" пяна.
"Суха" удавяне.
Също така е често срещано явление. Когато този вид удавяне настъпва рефлекс спазъм на глотиса. Не попадне вода в долните дихателни пътища, но идва издихание. Това обикновено се случва при деца и жени, както и когато жертвата попада в мръсна или хлорирана вода. Когато тази вода е удавяне в големи количества в стомаха.
Средно или "блед" удавяне.
Това се дължи на спиране на сърдечната дейност, когато жертвата попада в студена вода, която е посочена като леден удар. Това се основава на рефлекс реакция на организма да потече в трахеята или ухото, когато има повреда на тъпанчевата мембрана. За средно удавяне характеристика изразена спазъм на периферните кръвоносни съдове. Белодробен оток обикновено не се развива. Тези удавяния се случват, когато човек не се опитва, или не може да се бори за живота си и бързо да отидете на дъното.
Това често се случва в корабокрушение в открито море, за преврат, лодки, салове, когато човек е потопен във вода в състояние на паника. Ако водата е все още студена, това може да доведе до дразнене на гърлото и ларинкса, който от своя страна често води до внезапно спиране на сърдечната и дишане. Този вид удавяне може да се случи, ако един човек, който е във вода, настъпила травма на главата или да го удари на водата с него. В този случай, има бърза загуба на съзнание. Кожата характеризира с повишена бледност, оттам и името на вида.
При запис удавник не може да го хване за косата или зад главата. Най-сигурният и най-сигурният начин - да го вземете под мишниците, обърне гръб на себе си и да плуват до брега, опитвайки се да държи главата на жертвата е била над водата.
Това свързани с дължина под вода, с оглед удавяне и степен на охлаждане на тялото. При леки случаи съзнание се съхранява, но е маркирана като възбуда, треперене, многократно повръщане. Продължителният престой във вода, когато му вярно или "сух" удавяне съзнание нарушен или липсва, засегнати силно развълнуван, може да бъде конвулсии и посиняване на кожата. В средното удавяне значително бледност на кожата, разширени зеници. При пациенти бълбука недостиг на въздух.
Удавяне в морската вода е бързо развиваща се белодробен оток, ускорява пулса. Когато дълго и средно удавяне, жертвата може да бъде отстранен от водата в състояние на клинична или биологична смърт. Вярно е в прясна вода удавяне в състояние бъбречна сложна работа под формата на кръв в урината. по време на първия ден може да се появи възпаление на белите дробове. В значително разпадане на червените кръвни клетки в организма се развива остра бъбречна недостатъчност.
Независимо от вида на удавяне помощ следва да бъде предоставена веднага, в противен случай необратими изменения на мозъка. В истински удавяне настъпва в рамките на 4-5 минути, в други случаи, след 10-12 минути. Първа помощ на брега ще бъде различно, когато бледо синьо и удавяне. В първия случай е необходимо първо да се отстрани водата бързо от дихателните пътища. За тази цел, застанал на едно коляно, поставете пострадалия от друга огъна крака, така че тя стоеше на долната част на гърдите и горната част на тялото и главата виси надолу.
След това е необходимо да се отваря устата си с едната ръка на жертвата, а другият да го потупа по рамото и леко притиснете краищата на гърба. Повторете са необходими тези действия преди прекратяването на бързото изтичане на вода. След това, изкуствено дишане и гръдна компресия. Когато блед вид удавяне трябва незабавно изкуствено дишане и сърдечен арест - вътрешен масаж. Понякога удави в дихателните пътища са големи чужди тела, които да заседнат в гърлото, така че дихателните пътища се непроходими или разработват устойчиви спазъм на глотиса. В този случай, се получи трахеотомия.
Интензивно отделение, по-специално, изкуствено дишане трябва да продължи, дори ако жертвата се появява спонтанно дишане, но има признаци на белодробен оток. Изкуствено дишане се извършва, и когато жертвата има респираторно заболяване (т.е., неговата честота е - .. 40 1 минута, и дишането спастичен остър синкав кожата). Ако дишането се поддържа, пациентът трябва да се дава на един дъх изпарения на амоняк. Ако спасяването на жертвата е била успешна, но тя е с висока температура, е необходимо да се търка кожата, завийте го с топли сухи одеяла. Не можете да използвате бутилки с гореща вода при липса или нарушено съзнание.
При тежки форми на удавяне жертва за да се прехвърлят в спешното отделение. По време на транспортирането на механична вентилация трябва да бъде продължена. Доктор "Бърза помощ" или интензивно отделение при провал болница дихателната и белодробен оток, жертвата прави въвеждането на тръбата за дишане в трахеята и свързването му към устройството или вентилатор.
Предварително прилага към засегнатата стомашна сонда. Това ще попречи на проникването на стомашно съдържимо в дихателните пътища. Транспорт на пациента трябва да бъде в състояние да лежи на едната си страна, с намалена носилка на облегалката за глава. Опасно е да се прекрати преждевременно механична вентилация. Дори един човек да има самостоятелно дихателни движения, това не означава, че възстановяването на нормалното дишане, особено при белодробен оток.
Когато прясна вода удавяне жертва в болнична обстановка с остър синка за пране, югуларната вена понякога с кървене. В значително еритроцитите гниене интравенозно разтвор на натриев хидрогенкарбонат се излива, пакетирани червени кръвни клетки, кръвна плазма. администрирани диуретици, например фуроземид Да се намали оток. Намаляването на нивото на протеин в тялото е индикация за преливане на концентриран албумин.
С развитието на белодробен оток при артериална хипертония прилага интравенозно benzogeksony 2.5% физиологичен разтвор или 5% разтвор pentamine, разтвор на глюкоза. Използвани големи дози хормони. хидрокортизон или преднизолон. За профилактика на пневмония, антибиотици се предписват. За спокоен мотор възбуждане, когато се прилага интравенозно 20% разтвор на натриев хидроксибутират, разтвор на фентанил 0.005% или 0.25% разтвор на дроперидол.
Въз основа на книгата "Бърза помощ в извънредни ситуации."
Кашин SP