Опасният белодробна хипертония при новородените и как да се лекува
В този случай ние говорим за белодробна хипертония на новороденото, известен още като постоянно или персистираща кръвообращението на плода при новороденото (код ICD-10 R29.3).
Описание и статистика
Постоянно кръвообращението на плода при новороденото - един вид сигнал към тялото на неспособността на бебето, за да завършите адаптирането на циркулацията на кръвта в белите дробове за живота извън утробата.
В пренатална развитие на белите дробове претърпи редица промени, които се подготвят те да функционират във въздуха, но този път за тях "диша" през плацентата. След раждането да настъпи старта на "истински" дъх. но понякога по някаква причина това се случва на патология.
Тялото на новороденото, като се опитва да се избегне предстоящото сърдечна недостатъчност, произвежда извънредно падане на налягането в белите дробове чрез намаляване на обема на циркулиращата кръв в тях - кръв "презареждането" чрез съществуващата детска форамен овале в сърцето или отворен дуктус артериозус.
Това от своя страна води до увеличаване на венозна кръв в общото кръвообращение, намалено съдържание на кислород в кръвта и цианоза при дете.
Според статистиката, патология се среща при кърмачета 1-2 на 1000. Приблизително 10% от децата, изискващи интензивни грижи, страдат от това заболяване. По-голямата част от тях - или отвъд дългосрочни деца.
Значително по-фетална кръвоносната синдром при деца, родени чрез цезарово сечение - около 80-85% от случаите.
По-голямата броя на съответните диагнози (97%) са били доставени през първите три дни на живота на младите пациенти - такава ранна диагностика позволява на няколко пъти, за да се намали броят на смъртните случаи, тъй като без навременно медицинско лечение 80% от пациентите с деца могат да умрат.
Причини и рискови фактори
В редки случаи, не могат да бъдат установени причините за белодробна хипертония - ако патология се нарича първичен или идиопатичен. Но най-често е причина за недостатъчно повишаване на налягането в белодробните съдове става:
- Родителските стрес като хипоксия, хипогликемия, хипокалцемия, мекониум аспирация, или околоплодна течност. В резултат на това след раждането може да се случи спазъм на артериолите на белите дробове и последващите склеротични промени в стените им.
- Вътрешноматочни стени съзряване съд с частично съхранение на ембрионалното структура и след раждането. Тези съдове са предмет на спазми в много по-голяма степен.
- Вродена диафрагмална херния. , в която светлината като цяло и техните кораби и по-специално не са достатъчно развити и не могат да функционират нормално.
- Повишена белодробна притока на кръв в плода дължи на преждевременно затваряне на дуктус артериозус и ембрионален форамен овале.
- Вродени аномалии на сърцето и белите дробове на детето: белодробна хипоплазия, камерни преградни дефекти. транспониране на големите съдове, както и другите. В друга статия описани подробно класификацията на вродени дефекти на сърцето.
Рискови фактори за това заболяване са:
- вътрематочна хипоксия;
- вътрематочна инфекция или сепсис;
- неразрешено приемане лекар бременна жена някои лекарства (NSAIDs, антибиотици, аспирин;
- полицитемия новородено - онкологичното заболяване, при което значително увеличава броя на червените кръвни клетки в кръвта;
- вродени аномалии на сърцето и белите дробове на детето.