Divigel (естрадиол), лекарства, zdravoe

форма освобождаване Divigel

Гел 0.1% от 0.5 д, 1.0 грама на 28 торби №

Кой може да Divigel

Divigel предписва за лечение на климактериум синдром, свързан с естествена или изкуствена менопауза, който се развива в резултат на хирургична намеса, както и за предотвратяване на първична остеопороза.

Как да използвате Divigel

Дозиране и доза.

Divigel за продължителен или цикличен лечение.

Продължителност на дозата и избира лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента (0,5 до 1,5 мг на ден, което съответства на 0,5-1,5 мг естрадиол дневно, дозата може да бъде допълнително коригирана. Обикновено, лечението започва с дестинация 1 мг естрадиол (1.0 д гел) на ден. пациентите с интактна матка лечението Divigel препоръчва да присвоява прогестоген, например медроксипрогестерон ацетат или дидрогестерон, в продължение на 10-12 дни от всеки цикъл. След курс на гестаген трябва да започне menstrualnopodobnoe кървене. когато vneo erednyh или продължителен маточни кръвотечения, че е необходимо да се определи причината. Пациентите в постменопаузна време цикъл може да бъде удължен до 3 месеца.

Divigel доза се прилага един път на ден в долната част на кожата на коремната стена, или алтернативно надясно или наляво бузата. Областта на приложение е с размерите на 1-2 палми. Divigel не трябва да се прилага върху гърдите, лицето, гениталиите, както и възпаление на кожата. След прилагане на продукта трябва да изчакате няколко минути, докато гелът е суха. Необходимо е да се избегне случайно удря Divigel очи. Ръцете трябва да се измиват веднага след прилагане на гел. Ако пациентката е забравила да сложи гела във времето, което трябва да направим това възможно най-бързо, но не по-късно от 12 часа след времето по разписание. Ако повече от 12 часа, кандидатстващи Divigel трябва да се отложи до следващия път. С неправилна употреба на лекарството може да се появи menstrualnopodobnye маточни кръвотечения "пробив".

Особености на заявлението.

Divigel трябва да се използва само по лекарско предписание.

Преди началото или повторно назначаване на хормоно-заместителна терапия (ХЗТ), следва да се осигури пълна лична и фамилна анамнеза трябва да се проведе медицинско (включително на тазовите органи и гърди) изследване, за да се идентифицират възможните противопоказания и спазване на необходимата предпазливост, когато се използва лекарството.

По време на лечението се препоръчва да се провеждат периодични проверки. Честотата и броят на методи, включени в него, се определя индивидуално за всеки отделен пациент. Жените трябва да бъдат информирани за всички промени в гърдите е необходимо да бъдат докладвани на Вашия лекар. Изследвания включително мамография трябва да се извършва в съответствие с правилата и да се адаптират към индивидуалните клинични нужди на всеки отделен пациент.

Ако някое от следните условия е налице, възникнали по-рано и / или влоши по време на бременност или предишна хормонална терапия, пациентът трябва да бъде под постоянно лекарско наблюдение. Тези условия, в някои случаи, може да се повтори или се влошават при лечението Divigel, по-специално: лейомиома (фиброиди) матката или ендометриоза, история тромбоемболична болест, рискови фактори, естроген-зависими тумори (например, степен 1 наследствен рак на гърдата), хипертония, чернодробно заболяване (например аденом на черния дроб), диабет с съдово заболяване или без поражение, холелитиаза, мигрена или силно главоболие, системен лупус еритематозус, ендометриална хиперплазия в историята, епилепсия, астма, на toskleroz

Лечението трябва да се прекрати, ако определени противопоказания и при следните условия: жълтеница или влошаване на чернодробната функция, изразени като повишено кръвно налягане, нова поява на мигрена, главоболие и бременност.

Продължителната употреба на естрадиол без добавяне гестаген препарати може да доведе до хиперплазия на ендометриума, че увеличава риска от рак на ендометриума. По този начин, при пациенти с молба Divigel интактна матка, трябва да бъдат придружени от назначаването на циклични прогестогени.

Divigel не може да се използва по време на бременност и кърмене.

Divigel терапия не оказва влияние върху способността за шофиране и работа с машини.

Странични ефекти Divigel

Странични ефекти са склонни да бъдат слабо изразени и рядко налагат прекратяване на лечението. Ако това се случи, тя е обикновено само през първите месеци на лечението.

Понякога има напрежение в гърдите, главоболие, отоци, наддаване на тегло, нарушена менструалния редовност. Понякога - мигрена, промени в либидото, промени в настроението, диспепсия (например, гадене, стомашни спазми), повишено кръвно налягане, възпаление на кожата.

За да противопоказано Divigel

рак на гърдата (диагноза, предполагаеми или история).
Естроген зависими рак (рак, например, на ендометриума).
Вагинално кървене с неизвестна етиология.
Ендометриална хиперплазия, която не се третира.
Венозна тромбоемболия в момента или в историята (дълбока венозна тромбоза (ДВТ) и белодробна емболия).
Остра артериална тромбоемболия сега или в историята (например, ангина, инфаркт на миокарда).
Остро чернодробно заболяване в момента са или история (ако лабораторните показатели на чернодробната функция не се нормализират).
Свръхчувствителност към историята на активната съставка или ексципиент.
Порфирия.

Divigel взаимодействие

Има препратки към факта, че естрогенът може да намали ефекта на антихипертензивни и антидиабетни лекарства и антикоагуланти. Едновременното приложение на лекарства, чернодробните ензими индуктори (барбитурати, карбамазепин, гризеофулвин и рифампицин), могат да намалят нивото на естрадиол в кръвната плазма.

Ритонавир и нелфинавир, известни като силни инхибитори, докато използването на естроген произведени, обратно, индуциращ ефект.

Билкови продукти, съдържащи жълт кантарион, могат да повишат метаболизма естроген и прогестоген.

При прилагане на ефекта трансдермалната лекарствена преминава "първото преминаване през черния дроб така трансдермално прилаганите естрогени и прогестоген са по-малко засегнати от ензимни индуктори от хормони погълнати.

Клинично, увеличен метаболизъм на естроген и прогестоген може да доведе до намаляване ефект и промяна в профила на вагинално кървене.

свръхдоза Divigel

Като правило, естрогени се понасят добре, дори в много големи количества. Възможни симптоми на предозиране са симптоми, които са изброени в раздел "Странични ефекти" на