бъбрек хидронефроза причини, симптоми и лечение - медицинска помощ
бъбрек хидронефроза - състояние, при което бъбреците се разтяга под влияние на урината, което води до затруднения на вливането. Обикновено урината изтича при ниско налягане, но ако отливът е затруднена, урината се връща към събиране на тръби бъбреците и бъбречното легенче.
Това води до факта, че урината събиране, бъбреците участъци и преси за нежните тъкани на. Налягането в дългосрочен ход на заболяването причинява увреждане на бъбречната тъкан и нарушава функционирането му.
класификация на болестите
Следните видове хидронефроза:
В зависимост от хода на заболяването:
- Остра хидронефроза;
- Хронична бъбречна хидронефроза
В зависимост от формата на:
- Вродена хидронефроза;
- придобито хидронефроза
В зависимост от местоположението:
- Хидронефроза на десния бъбрек;
- Ляв бъбрек;
- Двустранно хидронефроза
Хидронефроза на левия бъбрек и десния бъбрек се наблюдава в една и съща честота, както и развитието на двупосочен е много по-рядко, само 10% от случаите.
симптоми на поява
Симптомите зависят от това препятствие продължителност хидронефроза на пикочните пътища. Ако блокиране настъпва бързо, пациентът боли пароксизмална болка в дясната си страна, ако хидронефроза на десния бъбрек или лявата страна, ако пациент - хидронефроза на левия бъбрек. Ако блокиране настъпва бавно, пациентът може да не се притеснява няма симптоми, или може да изпитате болка болка и дискомфорт в своята страна с болки в ръката.
В допълнение към болката на пациента може да бъде объркващо хидронефроза следните симптоми:
- инфекция на пикочните пътища;
- Повишена телесна температура;
- Болезнено уриниране;
- Честото уриниране;
- В 10% от пациентите разкрива кръв в урината;
- Може да се присъединят към симптомите на стомашно-чревния тракт (коремна болка, гадене и повръщане). Тези симптоми често се наблюдават при деца.
Причини за възникване на хидронефроза
Разпределяне на следните причини хидронефроза:
- Структурни аномалии - твърде висока производителност местоположението на уретера от бъбречното легенче;
- Камъните в бъбречното легенче и уретера;
- Преместването на бъбреците надолу;
- Компресиране на уретера тумора;
- травма;
- Възпалителните процеси и инфекциозно увреждане на бъбреците и урогениталния тракт;
- Оперативна интервенция;
- Херния уретера отвор;
- Заболявания на уретера или пикочния мехур нерви и мускули;
- Злокачествените тумори на матката, шийката на матката, пикочния мехур, простатата и други тазовите органи;
Хидронефроза при деца и новородени
Децата са склонни да имат вродена хидронефроза, което е свързано с анатомични причини. Хидронефроза при деца може да се развие в резултат на вътрешни и външни причини. Вътрешен причина, свързана с вродени стеснение на уретера. Външните причини са свързани с ненормално заустване на уретера от бъбречното легенче
Има начини да се прогнозират хидронефроза при кърмачета? Към днешна дата, няма метод на хидронефроза прогнози, но специалист уролог трябва да съблюдава на плода бъбреците помощта на ултразвук. Познайте хидронефроза при кърмачета е трудно поради нестабилна обмен на вода, както и възможността за зреене на тъкани и органи. Тези процеси могат да доведат до стабилизиране на таза размер или разширяване изчезване таза.
Хидронефроза при деца в ранна възраст може да не изисква лекарска намеса. Но лекарят трябва да следите състоянието на бъбреците на детето с помощта на ултразвук 2-4 пъти в годината. Хидронефроза при деца етап I и II в първата година от живота може да отиде по своя собствена. Но увеличението на симптоми или стадий на болестта III изисква хирургична намеса.
Развитието на заболяването по време на бременност
Хидронефроза е често срещано явление по време на бременността. Заболяването предизвиква самата бременност: матката расте и се изстисква уретера е нарушение на изтичането на урина. Урината се събира в чаши и таза, ги кара да се разтягане и деформация. Едновременно с това, налягането се повишава в бъбрека, което предотвратява изтичането на урината. Застояла урина причинява инфекции на пикочните пътища.
Хидронефроза по време на бременност е свързано с издърпване тъпа болка в долната част на гърба, която се дава в бедрото и слабините. Това може да се намали отделянето на урина и след това е в изобилие урината. В урината, кръв се появяват примеси. За 5-6 месеца лекарят може да се палпира увеличен размер на бъбреците.
Лечение на хидронефроза по време на бременност е насочена към стимулиране на изтичане на урина, за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища и за борба запек. За да се стимулира отделянето на урина предпише витамини от група В, физиотерапия, физически упражнения и диета. За да се справи запек предписват лаксативи и диета. Ако ситуацията се влоши драстично, може да има риск от нарушаване на заболяването.
Как за лечение на хидронефроза?
Хидронефроза изисква спешно лечение. С тази обработка на мира хидронефроза хирургия. Консервативната терапия само ви позволява да се намали възпалението, присъединяването вторична инфекция. Също така, консервативно лечение може да облекчи симптомите и подготвяне на пациента за операция.
В остра хидронефроза извършва отводняване с помощта на остър игла за отстраняване на урината. Когато пълно спиране и инфекциозни заболявания, бъбречно легенче, трябва да влязат в катетъра, той може да го отстрани временно урината.
Лечение на бъбреците хидронефроза в хронична форма е насочена към премахване на причините, което означава, че стесняването на пикочните пътища и да се намали zakuporki.Mozhet се нуждаят от операция. Работа в хидронефроза освобождаване на уретера от излишък на съединителната тъкан. Когато образува оклузия на кръстопътя на уретера и пикочния мехур, уретера дисекция и се прикрепя към друга част на пикочния мехур.
Във всеки случай, изборът на операция индивид. В момента, хирургично лечение на хидронефроза все по-често се извършва чрез ендоскопски метод. Такава оперативно въздействие не изисква голям разрез, така че е по-малко травмиращо. По време на операцията, лекарят вкарва ендоскоп през две малки пункция в коремната кухина. Всички действия, извършени хирург с тънък инструмент, както и резултатите от операция, се отразяват на монитора. Това оперативен метод няколко пъти намалява травмата и риска от следоперативни усложнения. Ендоскопска хирургия е почти безкръвна.
Ако пациентът има хидронефроза в краен стадий на бъбречна смъртта настъпва, е необходимо за завършване на отстраняването. Обикновено тези операции се извършват в напреднала възраст, защото в тази възраст на регенеративни функции на тялото, са значително намалени.
Не забравяйте, навременно лечение на лекар и в срок да предостави експертна помощ, за да се избегнат сериозни усложнения и необратими последици.
Консултация на лекар онлайн
Пациент: Здравейте. гестационна възраст 25 -26 седмица, бебе ултразвук хидронефроза на двата бъбрека 11,8mm надясно и наляво, 13.3 mm, подкани дали да прекрати бременността?
Лекар: Здравейте. Срок на бременността е голям, прекъсване на бременност не е необходимо.
Хидронефроза се изразява, но не е критично, може би след раждането може да работи или бъбречна функция ще бъде спасен
Пациент: не си струва, докато медицински аборт?
Лекар: Не е необходимо. Това е много лошо за организма на майката
Пациент: възможно ли е да се излекува детето с такава диагноза?
Лекар: Това ще бъде възможно да се каже със сигурност само след раждането. Но като цяло, тези деца често се излекува
Пациент: Благодаря ви
*****************
Пациент: Имам степен на хидронефроза 2 единични бъбреците и бъбречна недостатъчност 1 всички лекари се повтаря на хората с увреждания, но комисията се е отрекъл от вербална виковете за мен ти си болен, но не е забранено, ако имам право на група инвалидност и степента, до много ви благодаря
Лекар: Здравейте. Наличието на един-единствен бъбрек и хидронефроза 2 градуса не е индикация за групата на хората с увреждания.
Въпреки това, когато получава mozhetbyt CRF увреждане. Критерият на тежестта на хронична бъбречна недостатъчност е нивото на серумния креатинин.
Ако CRF начален етап, т.е. нивото на креатинин до 18 ммол / л, може да се получи увреждане 3 групи, при условие, че се работи при трудни условия - тежък физически труд; работят на поточната линия; в постоянен дадена температура, в изправено положение; в тежки промишлени среди (люлки високи и ниски температури, прах, дим, висока влажност, проекти); свързани с токсични вещества чрез действието на вибрациите на високи токове и други излъчвания, генерирани; не се нормализира и извънреден труд; нощни смени; свързана с висок умствен стрес.
Ако креатинин над 45 ммол / л, в зависимост от състоянието на други органи и системи са означени 2 или 3 увреждане.